一只眼睛大一只眼睛小可能由多种原因引起。常见的包括先天性因素和后天性因素。先天性因素如先天性上睑下垂、单双眼皮差异等；后天性因素有眼肌病变、眼部外伤、眼肌麻痹、重症肌无力等。若情况严重，应及时就医。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.先天性上睑下垂：由于提上睑肌发育不全或功能异常，导致上睑部分或全部下垂。
2.单双眼皮差异：遗传因素导致一只眼睛单眼皮，一只眼睛双眼皮，外观上会有大小差异。
3.眼肌病变：眼肌本身的炎症、损伤或萎缩等，影响其功能，造成眼睛大小不一。
4.眼部外伤：外伤损害眼部组织结构，影响眼睑的形态和肌肉功能。
5.眼肌麻痹：神经受损，引起眼肌运动障碍。
6.重症肌无力：一种自身免疫性疾病，可累及眼部肌肉，导致眼睑下垂。
总之，一只眼睛大一只眼睛小的原因多样。一旦发现这种情况，应尽快前往医院眼科就诊，明确病因，采取合适的治疗措施。

你好，一个眼睛大，一个眼睛小，通常见于上睑下垂，是眼科比较常见的一类疾病。根据疾病原因不同，通常可以分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂。对于先天性上睑下垂，目前以手术治疗为主。手术的时机和疾病严重的程度及类型有关。如果上睑下垂比较严重，已经遮挡瞳孔及视线，为了避免弱视形成，应尽早手术，尤其是单眼患者。对于获得性上睑下垂，应该针对原发疾病进行积极治疗。如经过系统治疗半年以上无效者，可以考虑手术矫正。目前最常用的手术方式为提上睑肌缩短手术。祝您健康。