产后20天恶露又变为新血，可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、劳累、饮食不当等因素引起。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，恢复不佳，易导致恶露异常。可在医生指导下使用缩宫素促进子宫收缩。
2.宫腔残留：若分娩时有胎膜、胎盘残留，会影响恶露排出。需通过B超明确，必要时行清宫术。
3.感染：产后护理不当引发宫腔感染，也会出现这种情况。一般需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等进行治疗。
4.劳累：产后休息不足，身体过度劳累，影响子宫恢复。应保证充足睡眠，适当休息。
5.饮食不当：食用过多辛辣、生冷食物，刺激子宫。需调整饮食，以清淡、营养为主。
产后20天恶露又变新血的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，产后要注意休息，合理饮食，保持良好的生活习惯。

患者你好，无论是顺产还是剖腹产后，通常在产后23天恶露又变成血，一般属于正常的生理表现，这是由于子宫收缩导致蜕膜组织剥落形成。女性在产后，子宫不会处于持续收缩，而是间断性收缩，因此就会导致宫腔的蜕膜组织呈间断性的排出，所以就可能在恶露干净以后，又会有少量的血液排除。只要在产后42天以内，恶露能够完全彻底的干净，都属于生理性表现，这时不需要做任何的处理治疗，在产后42天进行常规复查。祝健康。