胆总管结石并发感染若治疗效果不佳，情况较为复杂，需综合考虑多种因素，并采取相应措施。患者应重视病情，及时就医。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.疾病分析：胆总管结石阻塞胆管，易引发感染，胆汁淤积，影响肝脏功能。
2.治疗评估：若抗炎治疗3-5日无效，可能是感染病原体耐药或病情严重。
3.调整治疗：更换抗生素，如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦钠等，需遵医嘱。
4.手术干预：炎症控制不佳时，可行胆囊引流术或胆囊切除术解除梗阻。
5.肝功能监测：并发黄疸时，密切监测肝功能，预防肝衰竭。
6.术后护理：注意伤口护理，保持引流管通畅。
总之，胆总管结石并发感染治疗效果不佳时，需综合判断，及时调整治疗方案，以促进康复。

您的情况已经明确，为胆总管结石伴有感染的发生，患者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减低、体温升高等，建议积极治疗与预防。建议您到医院检查血常规，再选则积极的抗生素治疗，待胆总管周围水肿渗出消失后行必要的胆道镜取石术，由于胆总管结石不行手术治疗，还可反复发作，注意休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉，饮食清淡合理搭配，避免进食不易消化的食物及高脂类饮食。