胆管癌术后一年转移肝门淋巴这该如何治疗？
2013-04-02 10:30
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男74岁来自北京 曾经的病人去年做的胆囊癌切除术，术后状况一直很好，，，昨天去做CT，结果发现肝门区多发肿大淋巴结并肝内胆管扩张想如何治疗，
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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患者现在年纪也比较大了，如果是化疗的话，那么这个对患者的身体，这是有一定的副作用，但是手术的话，这只能是切除看到的病灶的,因为癌症，它是全身的疾病,不过还有残癌或者是区域淋巴等,因为手术伤害了正气，那么这个复发转移的几率这是非常大的了。给你的建议就是，先采用最新的纯中草药配方，这个是可以提高免疫力、以及镇痛消炎等。
2013-04-02 10:45
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回答2
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陈怀宇 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝病中心
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如果肝门区淋巴结直径大于1.5cm，那么可以判断为转移，并压迫胆管引起肝内胆管扩张。建议：
2013-04-02 22:58
1.介入治疗，解除胆道梗阻，保证胆汁引流通畅，
2.全身化疗，
3.原来的手术病理标本查查EGFR标志物，如果强阳性，可以试用特罗凯分子靶向药物治疗（不用同时化疗）
，4.个别情况下可以考虑肝门区淋巴结放疗治疗。
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