同房后尿道疼痛可能由以下因素引起：尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.尿道炎：尿道炎是常见原因，多由细菌感染引起。尿道黏膜发炎，导致尿痛。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素，需遵医嘱用药。
2.膀胱炎：膀胱发炎时，炎症刺激也可引起尿道疼痛。可选用磺胺嘧啶、呋喃妥因等药物治疗。
3.前列腺炎：前列腺发炎可能波及尿道，引起疼痛。常用药有环丙沙星、阿奇霉素等。
4.尿道损伤：同房过程中动作粗暴可能导致尿道损伤，引发疼痛。轻微损伤多可自愈，严重时需就医处理。
5.性传播疾病：如淋病、非淋菌性尿道炎等，也会有尿道疼痛症状。治疗需根据具体病原体选择相应药物，如大观霉素、多西环素等。
出现同房后尿道疼痛，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意个人卫生，多喝水。

根据你的情况考虑与尿路感染有关系的，治疗建议口服阿奇霉素，左氧氟沙星和三金片。 指导意见： 平时应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒，注意个人卫生和性生活卫生。