乳腺纤维瘤怎么治
右乳外上限见-10*7mm低回声,双侧乳房可见多个大小不等的低回声区,境界欠清晰诊断:1.右乳低回声,建议钼钯2.双侧乳腺小叶增生3.双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。观察两年,大小未见变化,医生摸的时候不是太明显,未确诊为纤维瘤。这种情况适合怀孕吗,怀孕会导致迅速长大恶变?是否需要进行手术?
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回答1
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樊祥伟 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
骨科
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根据你的描述,我可以告诉你手术疗法是乳腺纤维瘤最快速的治疗方法。超过3CM需手术切除,术后纤维瘤病理检查以排除癌变的可能。因为纤维瘤手术复发率极高,术后建议继续服用中药巩固根治防止复发。这种情况是进行怀孕的。
2013-11-10 06:59
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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乳腺纤维瘤和乳腺纤维腺瘤有一定的区别!(一)本病好发于正值发育时期的年轻女性以及25岁以前的青年妇女,一般为单发,但大约有10%的患者可多发,肿块通常呈球形、卵圆形,亦可呈盘状或分叶状,大小不等,一般直径在1~3厘米左右。肿块一般较坚实,常有硬橡皮样的弹性感,有时可能较软韧。表面光滑,边缘清楚,活动性很大,常在扪诊的手指下滑脱,这是本病的鉴别特征。乳腺增生症伴发的腺纤维瘤则由于瘤体可能埋在增生组织中,所以边缘可以不清,活动性稍差。(二)本病须与纤维腺病的纤维腺瘤样结节相鉴别。后者的结节呈条索膨大形,或橄榄形肿块,有时两端与条索相连,表面不光滑,略有粗糙感,常在月经前较硬、肿块增大,而在月经后则变软,肿块缩小,活动度亦较腺纤维瘤要差。有时术前诊断这两种病较难,常在切除后的标本活组织检查中证实。纤维腺瘤在乳房内各个区域均可发生,但好发于乳房外上象限,约75%~85%为多发(同时或异时)。除出现乳房肿块外,病人通常无明显自觉症状。肿瘤增长速度较慢,可能数年无变化,月经周期对肿瘤的生长并无影响。临床特点是肿瘤呈卵圆形,直径一般小于5cm,亦有体积大于5cm者称为巨纤维腺瘤。肿瘤边界清楚,表面光滑,质坚韧,活动度大。无论肿瘤有多大,与胸大肌和皮肤均无粘连,腋下淋巴节也无肿大。乳腺纤维瘤本病常见于20—25岁的青年女性,其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。[诊断要点](一)常见于青春发育期女性,一般无明显症状,少数病人局部有刺痛感,但与月经无关。(二)肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。(三)X线钼靶摄片:肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。(四)活检:纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。[治疗](一)手术切除:争取早期手术切除,并应送病理检查。(二)纤维瘤完全切除后不再复发,但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生,可用中药或小剂量激素治疗(月经期后一周开始,口服甲基睾丸素至下次月经来潮停止,每日少量,总量不超过100mg)。如无效即当停药改用手术切除。
2013-11-16 00:16
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