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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞.毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘,青春痘就是这样发生的.不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶,这就是白头粉刺与黑头粉刺,你也可以挤出一些白色的分泌物,这就是堆积在毛孔里面的油脂,并非脏的东西,也不是所谓的螨虫.只要毛孔不堵塞,痘痘就不会轻易冒出来.
2012-09-19 06:42
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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【治疗痤疮的方法】从某种意义上来说,痤疮的预防则尤为重要,平常应注意以下几方面:*精神,心理因素很重要:不要患了痤疮就悲观,要乐观自信,坚持积极,合理的治疗.*讲究个人卫生:洗脸既不能太勤也不能太少,每天2~3次即可.油性皮肤用偏碱性香皂;干性皮肤用碱性低的香皂如硼酸皂等.切记不要挤粉刺,脓疮,防止便秘.*饮食方面:要注意“四少一多”,即少吃辛辣食物(如辣椒,葱,蒜等),少吃油腻食物(如动物油,植物油等),少吃甜食(如糖类,咖啡类),少吃“发物”(如狗羊肉等),适当吃凉性蔬菜,水果,也防过量后引起胃病.*生活方面:最好不吸烟,不喝酒及浓茶等,活动性,炎症性痤疮(如丘疹,脓疮)患者要少晒太阳,避免风沙,太冷,太热,太潮湿的场所也对痤疮不利.*用药方面:不宜长期服氯,溴,碘类化合物以及皮质类固醇激素等药物,外用药的剂型以酊剂,洗剂,霜剂为妥,尽量不用软膏,糊膏类,由于稠厚性油脂类及使皮肤湿润的化妆品可加重痤疮,故不宜使用油脂类化妆品.[编辑本段]【痤疮临床篇】
2012-09-24 19:23
1.基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺;周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头,成灰白色的小丘疹,称白头粉刺.若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌.破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节,脓肿,囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸.临床上常以一,二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,此时面部油腻发亮,还可发生成片的红斑,且覆盖上油性痂皮,常年不愈.
2.发病人群以15-30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,青春痘的程度自然减轻.当年龄增长时,皮肤会慢慢由油转干,这也是为什么年纪越大越少长青春痘的理由.发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前,颈后,臀部等处.自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年.
3.聚合性痤疮病程长,多发于男性,常见丘疹,结节,囊肿,脓肿,窦道,瘢痕等多种损害混合在一起.此痤疮分布广泛.
4.85%为轻度青春痘患者,暗疮为轻度暗疮,体积小数量少,如护理好,暗疮不会持续很长时间,炎症消退后,一般不会留疤痕等后遗症.10%为中度青春痘患者,暗疮病人属于中度暗疮,体积大数量多,容易形成脓疮,使暗疮顶部出现脓点,经微触痛,如护理好,等感染消退后,一般不会留下疤痕.
2~3%为重高度青春痘,暗疮病人属重高度暗疮,体积大数量多,分布广,病程持久,剧烈触痛,如护理不好很容易留下疤痕,凹洞等后遗症.
5.怀孕时,受荷尔蒙的影响,皮肤的皮脂腺分泌量会增加,所以孕妇多长痤疮也是一种正常的生理现象.大多数孕妇只会觉得脸变油,鼻子变大.但在少数母亲的脸上,甚至前胸,后背,却会因为毛孔阻塞,细菌增生而产生恼人的青春痘.痤疮的症状分级因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样.有些人只出现轻微的粉刺,有些人却是出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕.因此,临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级:Ⅰ级:粉刺为主,少量丘疹,脓疱,总皮损小于30个;Ⅱ级:粉刺和中等量丘疹,脓疱,总皮损数31~50个;Ⅲ级:大量丘疹,脓疱,总皮损数50~100个,结节数小于3个;Ⅳ级:结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损大于100个,结节/囊肿大于3个.如果您的痤疮处在Ⅰ级,您就要注意您的睡眠,饮食及防护了.如果您是Ⅱ级以上,您就要看医生了.在与医生的积极配合的同时,尽力避免痤疮后遗症的发生,这一定是您希望的.
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