小肚子疼但不来例假，可能由妊娠相关情况、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜异位症、精神心理因素等引起。 1. 妊娠相关情况：怀孕或宫外孕都可能导致月经不来且下腹疼痛。如果有性生活，应进行验孕检查。 2. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响激素分泌，导致月经紊乱和腹痛。需要检查激素水平来明确。 3. 妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，会引起下腹疼痛和月经异常。通常需要进行妇科检查和病原体检测。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会有周期性腹痛和月经改变。可通过超声等检查诊断。 5. 精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，可能影响内分泌，导致月经失调和腹痛。需要调整心态，必要时寻求心理帮助。 出现小肚子疼不来例假的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态。

你好，根据你简单的描述，小肚子有疼痛不来例假的情况下，是需要先去医院做检查，这个时候是需要排除有怀孕的可能性，如果经常出现这种情况的，大多数都是由于痛经引起，检查没有异常的情况下，一般需要对症治疗是可以，这个时候也需要注意饮食和休息。希望我的回答会你有帮助。