ACEI类药物会导致肾功能损害加重吗？
2012-03-27 09:15
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咨询者基本信息：年龄: 58性别: 男地区:上海描述：
.ACEI类药物导致肾功能损害加重了？原主治医师建议用沙坦类药改善肾功.只因要便宜用了普利类在不用血压药时,肌酐没这么高220左右.84年上海华山肾穿:系膜增生，没啥诊治。控制得很正常。
曾经的治疗情况和效果：2005年前不治疗.吃些ve加知柏地黄丸因沒旦白.血压高状就血尿2005在长征医院因输尿管癌右肾腹腔镜切除，07年二次,08年各二次膀胱癌，六院绿激光、2微米、等离子等当时肌酐179左右.现2012年270没用普利类.沙坦类药.肌酐没这么快上升想柯大夫帮您解决什么问题：ACEI类药物导致肾功能损害加重了？原主治医师建议用沙坦类药改善肾功.只因要便宜用了普利类.(主任医师.付教授级的)给用的依普10毫克bit
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回答1
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杨栋 副主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
肛肠外科
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这种药物的确是对肾脏有一定的损害，可能会影响肾脏正常的新陈代谢功能，但是对改善肾功能也有一定的效果。建议患者咨询专业医师再决定自己是否要用这种药。如果情况不是很严重的话，也可以选择损害相对小的药物。而且注意在用药期间一定要定期去医院复查肾功能。如果出现异常的话，就要停止使用或者换一种药物进行治疗。
2012-03-27 09:22
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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你这个还算是选择对肾脏伤害比较小的缬沙坦或者盐酸贝那普利。 指导意见：你这个还算是选择对肾脏伤害比较小的缬沙坦或者盐酸贝那普利。依那普利本身就是经过肾脏代谢对肾脏伤害比较大。
2012-04-11 07:44
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回答3
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井长信 主任医师
榆林市第一医院
三级甲等
内分泌科
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你好一般考虑；acei或arb在慢性肾功能不全的早中期，可以延缓肾功能进一步损害，肌酐清除率<30ml/min,或肌酐>265umol/l，可能加重肾功能的衰竭祝你健康！
2012-04-11 07:48
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