胃穿孔确诊后因白细胞高无法手术怎么办
2024-11-28 09:40
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刚开始一次是腹痛，诊所给了药没事了，过了一段时间腹泻，以为是吃坏肚子了，没在意，两个多月后就是吃完饭肚子疼，再两个多月后半夜肚子疼，诊所医生说是结肠炎，喝药刚开始还行，之后就不听了，听有人说这病就是这样反复，要坚持喝药，一个月后，疼的躺了一天，到第三天才去再看，一直以为是结肠炎，另一诊所大夫说应该是胃穿孔了，他还给药，说不疼了做检查，但喝完药就持续疼，到医院确诊胃穿孔，准备做手术但血常规检查结果白细胞高，医生不敢做手术，还请名医指点！
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回答1
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申兰阔 医师
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胃穿孔是一种严重的消化系统疾病，确诊后若因白细胞高无法手术，可能与炎症感染、身体应激反应、原有基础疾病、免疫功能异常、药物影响等有关。 1.炎症感染：胃穿孔可能导致腹腔内感染，引发白细胞升高。此时需使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等进行抗感染治疗。 2.身体应激反应：穿孔后的应激状态会使身体产生一系列反应，包括白细胞增多。需密切观察生命体征，维持水电解质平衡。 3.原有基础疾病：如慢性炎症性疾病、自身免疫性疾病等，可能影响白细胞水平。要评估基础疾病的控制情况，并进行相应治疗。 4.免疫功能异常：免疫系统异常活跃或功能失调，也可能导致白细胞升高。可进一步检查免疫指标，针对性调整免疫功能。 5.药物影响：某些药物可能影响白细胞计数。需排查近期用药，必要时调整用药方案。 总之，对于胃穿孔确诊后因白细胞高无法手术的情况，需要综合考虑多种因素，积极治疗，待白细胞水平恢复正常，身体条件允许时再进行手术。在此期间，患者应严格遵循医生的建议，配合治疗。
2024-11-28 20:35
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