肺部出现空洞、周围带毛刺、多个小结节、临近胸膜带影，不一定就是癌症及扩散。这可能是多种肺部疾病的表现，如肺结核、肺炎、肺癌等。需要综合多种因素，包括症状、病史、其他检查结果等来判断。 1. 肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状。肺部影像可出现空洞、结节等。治疗常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 2. 肺炎：细菌、病毒等感染可导致，多有发热、咳嗽、咳痰。严重肺炎可能出现局部炎症改变。治疗药物如阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等。 3. 肺癌：常见症状为咳嗽、咯血、胸痛。肿瘤细胞侵犯周围组织可形成上述影像表现。治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，药物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4. 其他良性病变：如肺脓肿、肺真菌病等，也可能有类似影像。 5. 诊断方法：除了胸部影像学检查，还可能需要进行痰涂片和培养、肿瘤标志物检测、支气管镜或肺穿刺活检等，以明确诊断。 总之，仅凭肺部的这些影像学表现不能确诊是否为癌症及是否扩散，需要进一步完善检查，综合判断，以便制定合适的治疗方案。

你好，从目前检查结果来看，已经存在癌细胞扩散的征兆。如果癌细胞大面积扩散，尤其是骨转移以后，那么病程发展就会加速，但这种情况下任何治疗方法都不能解决问题，在治疗方式上尽量采取一些保守治疗方式，以减轻病人身体痛苦，这才是需要做到的。这段时间尽量多陪病人，不要再做一些没有意义的治疗工作途中病人身体上痛苦。