65岁女结肠癌术后复发转移，现疑似腰椎转移怎办？
2024-11-28 10:15
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女，65岁，3年前结肠癌行切除术，术后未行化疗半年后复发转移淋巴及骶骨，而后肿瘤化疗科行安维汀联合化疗至今约两年，现复查疑似又转移腰椎，现患者很痛苦，请问现在要怎么办？要找哪个科室继续治疗？另外有没有什么更好的办法？谢谢
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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结肠癌术后复发转移是较为棘手的情况。治疗方法包括进一步检查评估、调整化疗方案、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。还需关注患者的症状缓解和生活质量提升。 1. 进一步检查评估：进行腰椎磁共振成像（MRI）、骨扫描、肿瘤标志物等检查，以明确腰椎转移的具体情况。 2. 调整化疗方案：根据患者的身体状况和肿瘤特点，可能更换化疗药物，如奥沙利铂、氟尿嘧啶、伊立替康等。 3. 放疗：针对腰椎转移灶进行局部放疗，有助于缓解疼痛和控制肿瘤进展。 4. 靶向治疗：评估是否适合使用其他靶向药物，如西妥昔单抗等。 5. 免疫治疗：如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，可增强机体抗肿瘤免疫反应。 6. 症状缓解：使用止痛药物，如吗啡、羟考酮等，缓解疼痛。同时，给予营养支持，改善患者体力。 7. 心理支持：关注患者心理状态，提供心理疏导，增强治疗信心。 结肠癌术后复发转移治疗较为复杂，需要综合多种治疗手段，并密切关注患者的身体和心理状况。患者和家属应积极配合医生治疗，争取更好的治疗效果。
2024-11-28 18:49
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