胳膊烫伤二十天后表面发红、换药易流血，是否需要植皮，取决于烫伤的深度、面积、恢复情况、有无感染以及个人的身体状况等。 1. 烫伤深度：如果烫伤达到深二度或三度，伤及真皮深层甚至皮下组织，自行愈合困难，可能需要植皮。 2. 烫伤面积：较大面积的烫伤，创面难以自行愈合，植皮有助于缩短恢复时间，减少瘢痕形成。 3. 恢复情况：若创面长时间不愈合，有肉芽组织老化、渗出较多等不良表现，植皮可能是必要的。 4. 有无感染：存在感染会影响创面愈合，控制感染后根据创面情况决定是否植皮。 5. 身体状况：患者自身的健康状况，如患有糖尿病等基础疾病，可能影响创面愈合，从而影响是否植皮的决策。 总之，对于胳膊烫伤后的处理，应在医生的评估下综合判断是否需要植皮。同时要注意保持创面清洁，避免感染，遵医嘱进行治疗。

你好，考虑不必植皮。 可以用烫伤膏或京万红烫伤膏治疗，保护皮肤，注意保持局部清洁干燥，保护创面，防止感染。另外注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。

胳膊烫伤20多天，这种情况出现了流血，一般需要注意继续的换药，一定要保持局部清洁和干燥，针对这种情况并不一定需要植皮，一般预防感染积极的治疗，大多数情况下不是过度的疤痕体质，是可以痊愈的，目前主要是预防感染，出现这种表面发红出血应该是正常的，一般不需要担心可以继续换药。