拉肚子、大便发黑、肛门下坠疼且便后肛门疼，一晚多次腹泻，可能是饮食不当、肠道感染、消化道出血、肛肠疾病、药物影响等原因所致。 1.饮食不当：食用过多辛辣、油腻或不洁食物，刺激肠道，引起肠道蠕动加快，导致腹泻。应调整饮食，清淡为主。 2.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，引发炎症，导致腹泻、腹痛。可使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗。 3.消化道出血：胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致出血，血液在肠道内氧化变黑，随大便排出。需进行胃镜等检查，明确病因，可能使用奥美拉唑等药物。 4.肛肠疾病：如痔疮、肛裂等，排便时刺激病灶，引起疼痛。可外用痔疮膏等。 5.药物影响：某些药物，如铁剂、铋剂等，可能导致大便发黑和肠道不适。一般停药后会逐渐恢复。 出现上述症状，如果持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。

您好，不排除急性胃肠炎的，建议服用藿香正气胶囊+黄连素片+颠茄片联合用药，必要时输液以防脱水。注意饮食清淡，忌食生冷、油腻食物。

按照你所描述的情况，可能是有感染性疾病引起的，如急性胃肠炎。需要检查是否有消化道出血疾病引起的，如胃溃疡、出血等疾病。对于以上情况，需要去消化内科诊治，检查诊断明确后，可以用药进行治疗的。注意饮食清淡，饮食易消化，不吃刺激性食物。需要保持心情舒畅，不要过度紧张。