摔倒后腹部受到撞击，肋骨右下方起初稍有疼痛，之后胃部有烧灼感和刺痛感，内脏破裂不能完全排除，还可能是软组织损伤、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等原因导致。 1. 软组织损伤：外力撞击可导致腹部软组织受伤，引起疼痛，一般通过休息、冷敷、热敷等可缓解。 2. 胃肠功能紊乱：应激状态可能影响胃肠蠕动和消化功能，出现胃部不适，可调整饮食，必要时使用多潘立酮等药物。 3. 胃炎：本身有胃炎基础病，外伤刺激可能加重症状，表现为胃部烧灼感、刺痛，可使用奥美拉唑等治疗。 4. 胃溃疡：胃黏膜存在破损，外伤可能诱发或加重，常有周期性上腹痛，需用胃黏膜保护剂如硫糖铝。 5. 内脏破裂：如果撞击力度较大，可能导致肝、脾等内脏破裂，多伴有剧烈腹痛、血压下降等，需紧急手术。 总之，摔倒后腹部受伤出现胃部不适，需要密切观察症状，如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部超声、CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

外伤以后出现类似的疼痛并不一定是由内脏破裂引起的，但是一定要检查进行排除，尤其检查是不是出现腹膜炎或者是腹膜紧张压痛等症状，一般需要及时的进行检查。如果是出现了剧烈疼痛，可以进行外科的检查，一般注意有没有慢性胃炎或者是口服某些药物引起的胃刺激，必须要注意检查才可以确定具体的原因。