胆囊壁厚0.4cm是否严重，需综合多种因素判断，包括症状、病因、个体差异等。常见的影响因素有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.胆囊炎：多由细菌感染或胆囊结石刺激引起。可表现为右上腹疼痛、恶心等。治疗以抗感染、解痉止痛为主，常用药物有头孢呋辛酯、左氧氟沙星、山莨菪碱等。
2.胆囊结石：胆汁成分异常导致。可能无症状，也可能引起胆绞痛。小结石可尝试药物溶石，如熊去氧胆酸。较大结石多需手术治疗。
3.胆囊息肉：多为良性，一般无症状。若息肉较大或有恶变倾向，需手术切除。
4.胆囊腺肌症：胆囊壁增厚、增生。若无明显症状，定期复查；症状明显或怀疑恶变，手术治疗。
5.胆囊癌：恶性程度高。早期手术效果较好，晚期预后差。
总之，胆囊壁厚0.4cm不一定严重，应进一步检查明确病因，根据具体情况选择合适的治疗方法。

你好，根据你的描述，你可能是患有慢性胆囊炎，慢性胆囊炎在B超下主要表现为胆囊壁毛糙、增厚，部分患者会有胆囊萎缩，而正常的胆囊壁厚度是不超过03cm的，所以你的胆囊壁有点增厚，建议你到医院的消化内科就诊，饮食要规律，避免过于油腻的饮食，避免暴饮暴食，你的症状还提示可能患有消化性溃疡，比如胃溃疡，需要完善检查，确诊后积极的治疗，希望我的回答能帮到你。希望我的回答对你有帮助。