右乳房乳头上方压痛可能由多种原因引起，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌以及外伤等。 1.乳腺增生：体内激素水平失衡，尤其是雌激素相对或绝对升高，导致乳腺组织过度增生和复旧不全。表现为乳房疼痛、肿块，疼痛常与月经周期相关。治疗上可调整生活方式，保持心情舒畅，必要时服用逍遥丸、乳癖消等药物。 2.乳腺炎：多由细菌感染引起，常见于哺乳期女性。乳房局部红肿、疼痛、发热。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等，形成脓肿时可能需要切开引流。 3.乳腺纤维腺瘤：一般为良性肿瘤，多因内分泌失调。通常表现为无痛性肿块，少数有压痛。较小的纤维腺瘤定期复查，较大的可手术切除。 4.乳腺癌：恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情进展可出现乳房肿块、疼痛、乳头溢液等。治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等，常用药物有他莫昔芬、紫杉醇等。 5.外伤：乳房受到外力撞击或挤压，导致局部组织损伤，出现压痛。一般通过休息、冷敷等可缓解。 右乳房乳头上方压痛可能是多种情况引起，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。