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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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胆结石患者在出现症状明显且频繁、结石较大、胆囊功能受损、合并其他疾病以及存在恶变风险等情况下，通常需要考虑手术治疗。 1. 症状明显且频繁：如果胆结石引起胆绞痛发作频繁，严重影响生活质量，药物治疗效果不佳，就需要手术。比如患者每周都出现剧烈的右上腹疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。 2. 结石较大：结石直径大于 3 厘米时，发生胆囊癌变的风险增加，一般建议手术。 3. 胆囊功能受损：通过相关检查发现胆囊收缩功能明显减退，无法正常储存和浓缩胆汁，应手术治疗。 4. 合并其他疾病：如合并胆囊息肉、胆囊腺肌症等，或者伴有胆总管结石、梗阻性黄疸等，手术是必要的。 5. 存在恶变风险：对于年龄较大、胆结石病史较长、胆囊壁明显增厚或不规则的患者，恶变风险较高，需手术干预。 总之，胆结石患者是否需要手术治疗，需要综合多方面因素进行判断。患者应及时就医，在医生的评估和建议下选择合适的治疗方案。
2024-11-15 00:13
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