便秘出血，曾有环状痔手术史，现病情复发，可能是外痔、肛裂，也可能是内痔、直肠息肉、肠道炎症等。 1.外痔：外痔通常在肛门外形成肿块，质地较硬，可伴有疼痛、出血，尤其是在排便时。 2.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，排便时会产生剧痛和出血。 3.内痔：内痔出血一般无疼痛，多为鲜红色血液，便后滴血或喷射状出血。 4.直肠息肉：息肉表面黏膜糜烂或溃疡时可引起出血。 5.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜受损出血。 总之，仅凭便秘出血这一症状难以准确判断是外痔还是肛裂，还需结合肛门检查、直肠指诊、肠镜等进一步明确诊断。建议及时到正规医院肛肠科就诊，遵循医嘱进行治疗。

你好，患者的情况，考虑为痔疮，可以外用痔疮膏，要多喝水，保持个人的清洁，饮食要以清淡、营养为主，不可以吃辛辣刺激性食物，以免不利于恢复的。

根据图片的症状，如果是在便秘以后出现了出血，这种情况需要检查有没有疼痛，如果在排便的时候出现了疼痛出血，一般考虑还是有肛裂引起的，有肛裂的情况下需要避免便秘，同时如果是反复发作或者病情严重，需要进一步的再次手术治疗，平时多吃一些蔬菜水果，预防便秘才是最主要的方法。