子宫肌瘤切除术后阴道出血是否正常，取决于多种因素，如手术方式、术后恢复情况、个体差异、是否存在感染、是否有其他基础疾病等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.手术方式：不同的手术方式，如开腹手术、腹腔镜手术或宫腔镜手术，对子宫的创伤程度不同，术后出血情况也会有所差异。开腹手术创伤相对较大，术后初期可能有少量出血；腹腔镜和宫腔镜手术创伤较小，出血通常较少。
2.术后恢复情况：如果术后患者休息不好，过早进行剧烈活动或重体力劳动，可能导致子宫创面愈合不佳，引起出血。
3.个体差异：每个人的身体恢复能力不同，血管的愈合速度也有差别，这会影响术后出血的情况。
4.是否存在感染：术后发生感染，会影响子宫创面的愈合，导致出血，还可能伴有发热、腹痛等症状。
5.是否有其他基础疾病：如患者本身有凝血功能障碍或高血压等疾病，也可能增加术后出血的风险。
6.手术残留：极少数情况下，可能存在肌瘤组织残留，导致术后持续或反复出血。
总之，子宫肌瘤切除术后阴道出血可能是正常的术后反应，也可能提示存在异常情况。如果出血量较多、持续时间长或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。