晚上烧心严重可能与多种因素有关，去医院可能需要做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、食管 pH 监测、上消化道钡餐造影、血常规等检查。 1.胃镜检查：这是诊断胃部疾病的重要方法，可以直接观察食管、胃和十二指肠黏膜的情况，明确是否存在炎症、溃疡、肿瘤等病变。 2.幽门螺杆菌检测：如碳 13 或碳 14 呼气试验，有助于判断烧心是否由幽门螺杆菌感染引起。 3.食管 pH 监测：能了解食管内的酸碱度变化，确定有无胃食管反流病。 4.上消化道钡餐造影：可观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况，辅助诊断疾病。 5.血常规：能反映身体的一般情况，如有无贫血、感染等。 总之，通过上述多种检查，可以帮助医生明确烧心的原因，从而制定更有针对性的治疗方案。建议患者到正规医院的消化内科就诊，遵循医生的建议进行检查和治疗。

如果烧心严重考虑还是胃酸增多，需要遵医嘱检查是不是有幽门螺旋杆菌感染或者消化性溃疡的发生。需要消化内科检查和对症治疗。大多数情况下需要胃镜检查或者检查是不是幽门螺旋杆菌感染。可以呼气试验检查或者内窥镜检查。需要确诊病因以后制定治疗方法。注意休息和不能受凉。