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回答1
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谢文瑞 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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你好,慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性,出现癌前状态如上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生可给与短期或长期间歇治疗。治疗上主要针对病因的治疗,hp相关性胃炎需要抗幽门螺旋杆菌;十二指肠-胃反流可助消化,改善胃肠动力;胃黏膜营养因子缺乏,可补充复合维生素等。对症治疗,缓解症状,保护胃黏膜。癌前状态的处理。口服COX-2对胃黏膜重度肠化、炎症、萎缩及异性逆转有一定好处;对药物不能逆转的中、重度不典型增生,在确定无淋巴结转移是可胃镜下行黏膜剥脱术,并视病情随访,对伴局部淋巴结肿大病例,应考虑手术治疗。肠上皮化生通常难以逆转,部分萎缩可以改善或逆转,不典型增生也可以逆转,但重度者易转变为癌症,需要定期检测。
2018-08-16 21:23
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