尿结石和肾结石患者性爱时射精带血可能由多种原因引起，如结石损伤、炎症感染、生殖系统疾病、血管异常、肿瘤等。 1. 结石损伤：结石在体内移动时可能划伤泌尿系统组织，导致出血。治疗上需根据结石大小和位置选择合适的排石或碎石方法，如体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾缓释片。 2. 炎症感染：泌尿系统炎症会使组织充血、水肿，容易破裂出血。需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 生殖系统疾病：精囊炎、前列腺炎等也可能导致射精带血。针对不同疾病，治疗方法有所不同。精囊炎可使用抗生素，前列腺炎除抗生素外，还可能需使用α受体阻滞剂，如坦索罗辛。 4. 血管异常：血管畸形或破裂会引起出血。可能需要进行血管造影等检查以明确诊断，并采取相应治疗措施。 5. 肿瘤：泌尿系统肿瘤也不能排除。需进一步检查，如病理活检，确诊后根据肿瘤类型和分期进行手术、放疗、化疗等综合治疗。 总之，尿结石和肾结石患者出现射精带血应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

主要的原因是尿路结石损伤了尿道，有出血，射精的时候，精液和血液混合导致的血精，不用过分的担心，要及时治疗尿结石，多喝水，多排尿。