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请教下急性胆囊炎的治疗原则是怎样?

急性胆囊炎

最近半个月我总感觉右上腹部持续疼痛,疼得晚上根本睡不着觉,而且还会觉得疼痛感向右侧的后背部位扩散,有时候还会有恶心呕吐的情况,去医院检查是胆囊炎造成的,请教下急性胆囊炎的治疗原则是怎样的?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴礼浩 主任医师

    广东药科大学附属第一医院

    三级甲等

    消化内科

    您好,根据你的病情,初步考虑可能为急性胆囊炎,其治疗原则为:首先非手术的治疗方法包含有禁食、尽量卧床休息、补充液体、调节水电解质,以及运用维生素和抗生素,必要的时候可以进行胃肠道的减压,另外腹痛的时候可以给予解痉以及镇痛剂,比如阿托品以及度冷丁等。在保守治疗过程中出现以下情况时,应积极施行紧急手术:
    1、临床症状比较重,且不容易缓解,而且胆囊的肿大比较厉害,并且张力比较大有可能穿孔者。
    2、腹部的压痛比较明显,腹膜刺激症状较为明显这,以及在治疗的阶段,腹部的体征出现进一步加重者。
    3、化脓性胆囊炎合并有高热寒战、以及白细胞计数明显升高者。
    4、非手术治疗症状不能缓解或者病情出现恶化者。
    5、老年病人,以及体质较弱胆囊容易出现坏疽以及穿孔者,应该及早行手术治疗。

    2018-08-08 13:39
就医问药

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什么是急性胆囊炎?   急性胆囊炎的起病是由于肿瘤、结石等阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症。主要表现为发热、右上腹痛,胆囊增大压痛,伴恶心、呕吐,白细胞升高等。急性胆囊炎是常见多发病,女性比男性多2~3倍,尤多见于中年、肥胖者,经治疗多于12~24小时后症状改善,3~7日症状消退,总死亡率3%~5%,65岁以上死亡率为5%~10%。影响预后主要因素是年龄和病情。若老年合并严重心肺疾患者,死亡率可达10%~15%。并发胆囊局限性穿孔预后尚好,如胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎时,死亡率可达25%。 查看全文»

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