小腹痛且有便意但无法排便，可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠道疾病、腹部着凉、精神因素等导致。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.饮食不当：若近期饮食中缺乏膳食纤维，或进食过多辛辣、油腻食物，易导致肠道蠕动减缓，引起排便困难。应调整饮食，增加蔬菜、水果等富含纤维食物的摄入。
2.肠道功能紊乱：肠道菌群失调、胃肠动力不足等，会影响正常的排便功能。可通过补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等来调节肠道菌群。
3.肠道疾病：如结肠炎、肠梗阻等，会造成肠道梗阻或炎症刺激，引发腹痛和排便异常。需就医进行相关检查，明确诊断后治疗。结肠炎可能需使用美沙拉嗪肠溶片等药物；肠梗阻可能需要手术治疗。
4.腹部着凉：腹部受寒会使肠道痉挛，影响肠道蠕动。注意腹部保暖，可适当热敷。
5.精神因素：长期精神紧张、焦虑等，可能通过神经调节影响肠道功能。应注意舒缓情绪，必要时寻求心理帮助。
总之，小腹痛想排便却排不出可能由多种原因引起。若症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院的消化内科就诊，进行相关检查和治疗。