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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胃癌晚期患者经过两次化疗没有效果，可能是肿瘤耐药、患者个体差异、化疗方案不当、合并其他疾病、治疗依从性差等原因导致。 1.肿瘤耐药：癌细胞可能对化疗药物产生了抵抗。此时，可考虑更换化疗药物，如紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等，或采用靶向治疗药物，如曲妥珠单抗（针对 HER2 阳性患者）、阿帕替尼等。 2.患者个体差异：患者的身体状况、基因特点等会影响对化疗的反应。医生会综合评估患者情况，调整治疗方案。 3.化疗方案不当：可能需要重新制定更适合患者的化疗方案，或联合放疗等其他治疗手段。 4.合并其他疾病：如患者同时患有糖尿病、心脏病等基础疾病，可能影响化疗效果。需积极治疗基础病，为肿瘤治疗创造条件。 5.治疗依从性差：患者未严格按照医嘱进行治疗，如未按时服药、未注意饮食和休息等。需要加强患者教育，提高依从性。 总之，胃癌晚期化疗无效时，应积极与医生沟通，进行全面评估，制定个体化的综合治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。
2024-11-27 16:42
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
