-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
林京生 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
肿瘤内科
-
胃癌切除后上下不通可能由多种原因引起，如术后粘连、吻合口狭窄、胃肠道功能紊乱、神经损伤、肿瘤复发等。 1.术后粘连：手术创伤可能导致腹腔内组织粘连，影响胃肠道通畅。可先尝试保守治疗，如禁食、胃肠减压、灌肠等。若无效，可能需要手术松解粘连。 2.吻合口狭窄：吻合口愈合不良或局部疤痕形成可造成狭窄。轻度狭窄可通过内镜下扩张治疗，严重时可能需再次手术。 3.胃肠道功能紊乱：术后胃肠道蠕动减弱。可通过调整饮食，增加膳食纤维摄入，服用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 4.神经损伤：手术中相关神经受损。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等，并配合物理治疗。 5.肿瘤复发：肿瘤复发侵犯胃肠道。需要进行详细检查评估，如影像学检查、肿瘤标志物检测等，根据情况采取放化疗、靶向治疗等综合治疗。 胃癌切除后出现上下不通的情况较为复杂，需要综合多种因素进行判断和治疗。患者应及时就医，在医生的指导下进行相应的检查和治疗。
2024-11-28 05:21
-
针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
