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回答1
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郭飞 医师
宁夏贺兰县立岗镇中心卫生院
一级
外二科
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病情分析:糖尿病患者骨折手术前,需将血糖控制在较理想范围,以降低手术风险。降糖方法包括饮食调整、运动、药物治疗等。同时要密切监测血糖,预防低血糖发生。 1. 血糖控制目标:一般来说,空腹血糖应控制在 7.8mmol/L 以下,餐后 2 小时血糖控制在 10.0mmol/L 以下较为合适。 2. 饮食调整:控制碳水化合物的摄入量,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入,避免高糖、高脂肪食物。 3. 适量运动:在身体状况允许的情况下,进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于控制血糖,但要避免剧烈运动。 4. 药物治疗:可使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物。二甲双胍能减少肝糖输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用;格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;胰岛素直接补充体内胰岛素不足。但使用药物需遵医嘱。 5. 血糖监测:定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,以便及时调整治疗方案。 6. 心理调节:保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪影响血糖控制。 总之,糖尿病患者骨折手术前的血糖控制至关重要,需要综合多种方法,并在医生的指导下进行,以确保手术顺利进行和术后恢复。
2024-11-10 22:15
指导意见:术前口服降糖药,可帮助有效控制血糖。对于病程短,病情轻,无并发症的2型糖尿病患者,口服降糖药不需变更。而空腹血糖在8.3mmol/L以下,手术类别为小型手术的患者,如服用长效口服降糖药,应于术前3天停用,改用短效或中效的口服降糖药。术前应监测血糖,调整口服降糖药剂量
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