下门牙牙龈肿痛并导致下巴疼痛，吃药不见好，可能是由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、上火等原因引起。 1.牙龈炎：牙龈组织的炎症，多因牙菌斑、牙结石等刺激。症状为牙龈红肿、疼痛。治疗以洁治术清除牙石、菌斑为主，局部可用 1%～3%过氧化氢溶液冲洗。 2.牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除牙龈肿痛，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治，必要时进行牙周手术。 3.根尖周炎：多由牙髓病发展而来。表现为咬合疼痛，牙龈肿胀。治疗通常是根管治疗。 4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 5.上火：体内阴阳失衡，火气旺盛。可通过调整饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，保证充足睡眠来缓解。 出现牙龈肿痛且下巴疼，吃药无好转，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗。同时，注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

你好，牙龈有肿痛感，考虑为牙龈炎、牙周炎引起的，可以使用漱口水，口服消炎药，要多喝水，忌刺激性食物的慑入的。

您好，根据你提供的情况，一般的考虑是上火引起牙周炎的症状，及时的自我调理，可以改善症状的。 指导意见：首先需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，口服炎立消胶囊、牙周宁胶囊、阿莫西林胶囊之类的药物，多喝水，祝你健康。