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回答1
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张继舜 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
消化内科
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面对胃癌合并肠粘连的情况,治疗策略需兼顾肿瘤控制与缓解肠粘连引起的症状,通常涉及药物治疗、营养支持、可能的手术干预以及对症处理。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
2018-07-27 12:27
1.药物治疗:应用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利,以改善消化道蠕动。同时,依据胃癌的具体阶段,可能需要化疗药物,如氟尿嘧啶、奥沙利铂等,用于肿瘤控制。
2.营养支持:鉴于胃癌患者的营养状况常受影响,营养支持至关重要,包括口服营养补充剂,必要时通过静脉给予全肠外营养。
3.手术干预:对于肠粘连严重,尤其是并发肠梗阻的病例,可能需要外科手术解除梗阻,同时评估是否可行胃癌根治手术。
4.对症处理:缓解肠粘连引发的腹痛、便秘等症状,使用乳果糖等缓泻剂,必要时短期应用止痛药。
5.综合管理:定期复查,监测疾病进展,调整治疗方案,包括疼痛管理、心理支持等多学科协作治疗。
胃癌合并肠粘连的治疗需个体化,综合考虑病情严重程度、患者身体状态及治疗反应,以期达到最佳疗效。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»