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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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顾卫琼 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三级甲等
内分泌科
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低血糖症的鉴别诊断，主要依靠症状、血糖值、实验室检查等，包括血糖监测、胰岛素测定、饥饿试验、口服糖耐量实验等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
2018-08-06 23:11
1.症状观察：有无头晕、乏力、心慌等低血糖症状。
2.血糖监测：发作时血糖是否低于2.8mmol/L。
3.胰岛素测定：明确胰岛素水平是否异常。
4.饥饿试验：判断是否存在潜在的低血糖原因。
5.口服糖耐量实验：了解糖代谢情况。
通过综合这些方法，能够较为准确地鉴别低血糖症的类型和原因，以便采取针对性治疗。
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
