28 岁男三四个月便秘便血伴胃酸恶心，咋回事？
2024-12-04 10:10
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男，28岁，最近三四个月，经常便秘。一般两三天排一次大便，且大便很干，每次排便很痛，且有大量出血，都是在排便前出血，火气很大，且经常胃酸恶心想吐，甚至一低头弯腰就想吐，尤其在饭后明显。请问这种便血严重吗？是由什么病引起的？是因为胃部疾病引起的吗？到医院应该做哪些方面的检查？
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回答1
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徐友娣 主任医师
南京精神科医院
三级甲等
癫痫
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28 岁男性出现长期便秘、便血、胃酸恶心等症状，可能是由痔疮、肛裂、肠道疾病、胃部疾病、饮食不当等原因引起。 1. 痔疮：直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲形成。长期便秘可导致腹压增高，引起痔核脱出、便血等。治疗可使用痔疮膏、槐角丸、地奥司明片等，严重时可能需要手术。 2. 肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡。排便时干硬粪便刺激裂口，导致疼痛和出血。局部可涂抹硝酸甘油软膏，口服乳果糖口服液促进排便。 3. 肠道疾病：如结肠炎、肠道息肉等。炎症刺激或息肉表面破损会引起出血。需进行肠镜检查明确，治疗方法因病而异。 4. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡等可能导致胃酸分泌过多，引起恶心、呕吐，严重时也可能有出血。常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片等。 5. 饮食不当：摄入过少膳食纤维、水分，过多辛辣油腻食物，会影响胃肠功能。调整饮食结构，多吃蔬菜水果，多喝水。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院消化内科或肛肠科就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意养成良好的生活和饮食习惯。
2024-12-04 17:38
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