胃癌全切术后未按时检查现肝转移，医生有责吗？
医生你好，我妈妈2017年12月份做了胃癌全胃切除手术，术后做了一次癌细胞检查看有没有扩散，后面半年内都没有做检查，中间去医院4次，主刀医生也没让做CT检查，2018年5月份病人摸到右肋骨下有一个硬块，伴随发烧。去医院找主刀医生，医生让做一个腹部增强CT，检查出肝的左部及右部有5*7CM和 10*7.5CM的癌细胞转移病灶。中间多次有问医生要不要做CT检查一下，医生总说不用，这是医生的失职吗？
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回答1
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林忠 主治医师
平潭综合实验区医院
二级甲等
小儿科
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胃癌全胃切除术后未按时复查出现肝转移，判断医生是否有责任需综合多方面因素，包括病情评估、医疗规范、患者个体情况、医患沟通及医疗资源等。 1. 病情评估：医生需根据患者术后的症状、体征及手术情况，评估复发转移的风险。若患者当时无明显异常，医生可能认为短期内复查 CT 意义不大。 2. 医疗规范：一般来说，胃癌术后有一定的复查时间间隔建议。但具体执行可能因医院和医生的经验有所不同。 3. 患者个体情况：患者的身体状况、基础疾病等可能影响复查计划。如果患者存在其他严重疾病，可能会优先处理。 4. 医患沟通：医生应向患者充分解释复查的重要性和时间安排。若沟通不畅，导致患者未按时复查，医生有一定责任。 5. 医疗资源：医院的检查设备、排队情况等也可能影响复查的及时性。 总之，不能简单地认定医生是否失职，需要综合各种因素全面分析。患者后续应积极配合治疗，争取较好的预后。
2024-11-25 17:53
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回答2
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闫铁 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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不是绝对的，需要根据具体情况而定的，需要做专门的鉴定，病人现在的情况需要积极配合治疗，避免病情恶化的。
2024-11-25 17:53
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网友 匿名追问：2018-06-08 01:01
我妈妈一直在瘦，既然做到主任医生了，做的手术也太多了，这类情况他就不能安排做个CT检查一下，差不多每次去总问一下：要不要照一下。但是每次医生说不用，现在医生说做...
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网友 匿名追问：2018-06-08 01:04
医生，需要什么样的鉴定呢？
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贺涛医生对该追问进行回答：2018-06-13 19:55
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贺涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
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你好，这需要到医院详细咨询一下，鉴定的标准和方式不同的。
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回答3
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林平 主治医师
平潭县中医院
其他
儿科
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胃癌全胃切除术后未按时复查出现肝转移，判断医生是否有责任需综合多方面因素，包括病情评估、医疗规范、患者个体情况、医患沟通及医疗资源等。 1. 病情评估：医生需根据患者术后的症状、体征及手术情况，评估复发转移的风险。若患者当时无明显异常，医生可能认为短期内复查 CT 意义不大。 2. 医疗规范：一般来说，胃癌术后有一定的复查时间间隔建议。但具体执行可能因医院和医生的经验有所不同。 3. 患者个体情况：患者的身体状况、基础疾病等可能影响复查计划。如果患者存在其他严重疾病，可能会优先处理。 4. 医患沟通：医生应向患者充分解释复查的重要性和时间安排。若沟通不畅，导致患者未按时复查，医生有一定责任。 5. 医疗资源：医院的检查设备、排队情况等也可能影响复查的及时性。 总之，不能简单地认定医生是否失职，需要综合各种因素全面分析。患者后续应积极配合治疗，争取较好的预后。
2024-11-26 01:15
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追问是开放提问，不一定是原来医师回答
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
