喝热水时反胃并有腥臭味，可能由以下因素导致：胃部疾病、口腔问题、饮食不当、肝胆疾病、幽门螺杆菌感染等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部炎症或溃疡，会影响胃黏膜功能，导致消化异常，出现反胃和异味。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
2.口腔问题：牙龈炎、牙周炎等口腔炎症，食物残渣发酵易产生异味，喝水时可能引发反胃。需做好口腔清洁，严重时使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素治疗。
3.饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，加重胃肠负担，引起胃肠功能紊乱。调整饮食结构，多吃清淡易消化食物。
4.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等疾病影响胆汁分泌和排泄，导致消化功能障碍。治疗上可能使用消炎利胆片等药物。
5.幽门螺杆菌感染：破坏胃黏膜，引发胃部炎症，导致反胃和异味。可采用四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾进行治疗。
出现喝热水时反胃并有腥臭味的情况，应引起重视。建议先改善饮食和生活习惯，若症状持续不缓解或加重，及时到正规医院的消化内科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

您好 考虑是胃火大，胃蠕动减慢反流引起的反胃，有异味等，可以服用吗丁啉，牛黄清胃丸治疗，注意口腔卫生，不要吃辣的，避免暴饮暴食

你的症状可能是有胃炎，消化不好，跟受凉后、饮食不洁引起有关系的。建议用卫利复，吗叮啉保胃止反胃的症状治疗，不抽烟不喝酒。