临床表现蕈样肉芽肿根据临床表现、病程和病理特点可分为三期，但各期的不同皮损可同时交叉存在。1.前期又称斑片期或湿疹样期，表现为顽固性皮肤瘙痒，其后可出现红斑、丘疹、荨麻疹或苔藓样皮疹等皮损，组织学上无特异性，可持续数月或数年。2，浸润期又称斑块期，可作为首发症状。表现为不规则浸润性斑块，暗红色，表面光滑或高低不平，浸润处毛发脱落，皮肤增厚，明显瘙痒，可出现典型“狮子样脸，也可累及口腔黏膜。可自行消退或破溃，愈后留有萎缩或色素沉着。病理有特征性的Pautrier微脓肿。此期持续数月或数年转入肿瘤期。3.肿瘤期原有斑块上或正常皮肤上大小不等、形状不一的褐红色结节，倾向早期破溃，形成深在基底被覆坏死性淡灰白色物质，溃疡边缘卷曲的溃疡，呈溃疡型或外生蕈伞样。好发于躯干部。常累及淋巴结和内脏而有相应临床表现。一旦肿瘤发生，患者通常在数年内死亡。偶见皮损一开始即表现为肿瘤而无斑片期或斑块期皮损者，称暴发型蕈样肉芽肿，预后差。除了皮肤外，淋巴结最常受累，皮外/结外受累依次为脾、肺、肝、骨髓、肾、舌或会厌、心脏、胰腺和甲状腺。