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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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诊断根据临床表现，单纯中央型和周围型诊断并不困难，中央型与混合型难以区分。周围型血栓形成早期症状不明显，诊断较困难，应密切观察，结合相关诱因和必要检查，尽早做出诊断并进行相应的处理。为确诊和了解病变的范围，可采用以下检查方法。1.彩色超声多谱勒和体积描记法检查可用来检测髂股静脉血栓形成。前者应用多谱勒血流探测器或流速仪，测听静脉血流声或描记波形;后者通过记录阻断静脉回流前后，小腿容积的变化，观察静脉最大流出率。两者都能较可靠地判断主干静脉是否阻塞，但对小静脉血栓形成不敏感。2.放射性核素检查在阻断甲状腺吸收功能的条件下，静脉注射I125碘纤维蛋白原，能被新鲜血栓摄取，含量超过等量血液摄取揖的5倍，因而可早期检测出周围型的血栓形成，可用于高发病人的筛选检查。3.静脉造影能使静脉直接显影，不仅能判断有无血栓形成、血栓的位置、范围、形态和侧枝循环，而且常被用来鉴定其他检查方法的诊断价值。4.静脉测压主干静脉有血栓形成造成静脉阻塞时，无论静息或活动时压力均明显升高，回升时间缩短，一般少于10s。
2018-04-12 20:18
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