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郭小为 主治医师
中国人民解放军198医院
其他
综合内科
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在临床上,本病的主要表现为进程缓慢的多关节病变,早期一般无症状,或具有类似骨关节病的症状和体征,如疼痛,肿胀,活动范围受限等;常开始于掌指关节和近侧指间关节,也可累及髋,膝,踝,足,腕,肩等较大的关节,也有个别患者累及脊椎,本病可有急性疼痛发作,发作时关节活动功能障碍,多发生于髋关节,为期2~3周,甚至更长,以后逐渐形成持续性疼痛,逐渐加重,其他关节如踝,膝,手部关节相继发生急性疼痛,逐渐转变为持续性疼痛和晨间关节僵硬,关节病变的分布与患者的工作和外伤无关。检查时可发现关节肿胀,特别是掌指关节有明显骨性肿大,运动受限,并有疼痛,腕掌,指间和跖趾关节有类似变化,但较轻,其他多处关节的活动范围也受限,膝关节活动时可有“咿轧声,没有滑膜增厚或积液现象,也无肌腱病变,脊柱可有正常生理弧度消失,活动受限,并有疼痛,严重型患者可出现所有症状与体征,轻者可仅有个别症状,甚至不出现关节症状。
2018-04-15 21:36
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