肚子咕噜叫且拉肚子，可能由饮食不当、腹部着凉、肠道感染、肠道菌群失调、肠易激综合征等引起。 1. 饮食不当：食用过多生冷、油腻或不洁食物，会刺激胃肠道，导致肠道蠕动加快，出现肚子咕噜叫和拉肚子。要调整饮食，以清淡易消化为主。 2. 腹部着凉：腹部受寒会使胃肠道平滑肌痉挛，引起肠道蠕动异常。注意保暖，可适当热敷腹部。 3. 肠道感染：细菌、病毒等病原体感染肠道，引发炎症，导致腹泻、肠鸣。需根据感染类型使用抗生素或抗病毒药物，如诺氟沙星、利巴韦林等，但要遵医嘱。 4. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，破坏肠道微生态平衡。可补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 5. 肠易激综合征：精神紧张、压力大等因素可能诱发，症状常反复。要注意心理调节，保持心情舒畅。 总之，肚子咕噜叫和拉肚子可能由多种原因引起。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

病情分析：肚子咕噜叫，拉肚子，属于胃肠疾病引起的，与饮食刺激，药物使用等有关。
指导意见：可以适当使用如益生菌，去消化内科诊治，注意休息，饮食清淡，不要抽烟饮酒。