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回答1
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沈媛 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
妇产科
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羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,治疗需迅速多方位进行。首先,稳定循环系统,使用肾上腺素等药物维持血压;其次,改善呼吸功能,可能需使用正压通气或机械通气;再者,控制出血,必要时输血;然后,防止凝血功能障碍,应用纤维蛋白原、血小板等;最后,保护肾脏功能,监测尿量,必要时进行血液净化治疗。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2018-03-20 15:24
1.循环系统稳定:使用肾上腺素、多巴胺等药物维持血压,保证心脏泵血功能。
2.呼吸支持:采用正压通气或机械通气,以改善氧气交换,预防呼吸衰竭。
3.控制出血:给予催产素、米索前列醇等药物促进子宫收缩,必要时输注新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞。
4.凝血功能管理:补充纤维蛋白原、血小板,使用维生素K,对抗凝血障碍。
5.肾脏保护:监测尿量,保持尿量在正常范围,必要时进行连续肾脏替代治疗。
羊水栓塞治疗需紧急而全面,涵盖循环、呼吸、出血、凝血及肾脏保护,以降低死亡风险。
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回答2
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羊水栓塞治疗比较复杂,首先需要吸氧,抗过敏,抗休克,再是防止DIC和肾功能衰竭的治疗。羊水栓塞是产科严重并发症,一旦发生死亡率很高,需要及时抢救。由于羊水进入母体血液循环以后首先出现过敏,需要及时用大量激素类药物抗过敏,再是需要用肝素抗凝治疗,积极抗休克,防止肾功能衰竭的治疗。
2019-12-17 09:19
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回答3
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一旦产妇在分娩过程当中出现羊水栓塞,应该迅速采取抢救措施。纠正呼吸困难以及改善缺氧状态,解除肺动脉高压,抗过敏,抗休克,防止播散性血管内凝血,纠正酸中毒,防止和纠正心力衰竭,防治肾功能衰竭,预防感染。再就是产科处理,如果在第一产程中发病,胎儿不能立即娩出,为防止病情恶化,应该用剖宫产结束分娩。如果在第二产程中发病,应该采取手术助产,如果与子宫出血难以控制,即使在休克的情况下,也应该边抢救休克边行子宫切除术。详情请到产科门诊咨询,遵医嘱。
2018-06-10 21:18
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