血淀粉酶高不一定是胰腺癌，多种疾病都可能导致血淀粉酶升高，如胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、十二指肠球部溃疡、腮腺炎等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.胰腺炎：胰腺组织的炎症反应，可使胰酶释放入血，导致血淀粉酶升高。常见症状有腹痛、恶心、呕吐等。治疗常包括禁食、胃肠减压、使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物、头孢曲松等抗生素抗感染。
2.胆囊炎：胆囊炎症可能影响胆管功能，导致胆汁排泄不畅，进而引起血淀粉酶升高。常有右上腹疼痛、发热等表现。治疗可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸等，严重时需手术。
3.胆管炎：胆管炎症可造成胆管压力增高，影响胰液排泄，致使血淀粉酶升高。多有发热、黄疸、腹痛等。治疗需使用头孢呋辛等抗生素，必要时进行胆管引流。
4.十二指肠球部溃疡：溃疡可能影响周围组织，导致胰液排出受阻，血淀粉酶升高。常有上腹部疼痛、反酸等。治疗药物包括奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。
5.腮腺炎：腮腺的炎症可能累及胰腺，引起血淀粉酶增高。表现为腮腺肿大、疼痛。一般采用利巴韦林等抗病毒治疗。
总之，血淀粉酶升高只是一个指标，不能仅凭此确诊胰腺癌，还需结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果发现血淀粉酶升高，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。