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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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经常吐血可能由多种原因导致,如消化道疾病、呼吸道疾病、全身性疾病、口腔疾病、鼻部疾病等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-03-10 21:32
1.消化道疾病:常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。胃溃疡多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起。十二指肠溃疡主要与胃酸分泌过多、黏膜防御机制减弱有关。食管胃底静脉曲张多因肝硬化导致门脉高压。治疗上,需抑制胃酸分泌,如奥美拉唑;保护胃黏膜,如枸橼酸铋钾;必要时进行内镜下止血或手术治疗。
2.呼吸道疾病:像肺结核、支气管扩张、肺癌等。肺结核是由结核分枝杆菌感染所致。支气管扩张常因反复的气道感染和炎症。肺癌则与吸烟、遗传等因素相关。治疗需根据具体病情,可能包括抗结核治疗,如异烟肼、利福平;抗感染,如阿莫西林;以及手术、放化疗等。
3.全身性疾病:例如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致出血。治疗往往需要针对原发病,如使用免疫抑制剂、化疗药物等。
4.口腔疾病:牙龈炎、牙周炎等炎症,在严重时可能导致出血。一般通过口腔清洁、使用抗生素如甲硝唑来治疗。
5.鼻部疾病:如鼻炎、鼻息肉等,鼻部出血可能倒流至咽部,被误认为吐血。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
总之,经常吐血是一种严重的症状,需要及时就医,进行详细的检查,如胃镜、胸部 CT、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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回答2
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吐血可见于胃溃疡、十二指肠溃疡引起的胃出血,也可见于肝脏疾病导致食管胃静脉曲张引起出血。建议及时就医,根据既往发病史,并结合肝脏彩超、胃镜等检查,明确吐血病因,给予相应的药物治疗。平时要戒烟酒,不吃葱姜蒜等刺激性的食物,不吃硬的不容易消化的食物。
2019-12-15 19:15
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