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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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无症状性血尿的诊断较为复杂,需要综合多方面因素,包括尿液检查、影像学检查、肾活检、病史询问、家族病史排查等。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。
2018-02-26 12:11
1.尿液检查:通过尿常规检查,离心尿每高倍视野红细胞≥5 个,或夜间 12 小时尿 Addis 计数超过 50 万个,可判断为病理性血尿。同时,可进行尿红细胞形态分析,区分肾小球性和非肾小球性血尿。
2.影像学检查:如超声、CT 等,有助于发现泌尿系统的结石、肿瘤、囊肿等病变。
3.肾活检:对于尿液检查和影像学检查无法明确病因的患者,肾活检可能是必要的,能明确肾脏的病理类型。
4.病史询问:了解患者有无既往泌尿系统疾病史、药物使用史、家族中有无肾脏疾病患者等。
5.家族病史排查:某些遗传性肾脏疾病可能导致无症状性血尿,如薄基底膜肾病等。
总之,无症状性血尿的诊断需要综合多种检查方法和病史信息,以明确病因,从而制定合适的治疗方案。患者应及时到正规医院的泌尿外科就诊,遵循医生的建议进行检查和治疗。
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