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消化道激惹有哪些表现和诊断?

消化道激惹有哪些表现和诊断?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴礼浩 主任医师

    广东药科大学附属第一医院

    三级甲等

    消化内科

    诊断参考标准为:以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主诉,伴有全身性神经症状(症状持续或反复超过3个月)一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现多次粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征象结肠镜示部分患者运动亢进,无明显黏膜异常,组织学检查基本正常血、尿常规正常,血沉正常无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效(注:指甲硝唑试验治疗和停用乳制品)符合上述标准者,一般可作出临床诊断。但要注意与一些表现隐匿或症状不典型的其它疾病鉴别,对诊断有怀疑者可选择有关的进一步检查。肠激惹综合征以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴有全身性神经官能症状。鉴别诊断时应根据其以哪种症状为主与相应疾病相鉴别。如腹痛为主者应与引起腹痛的疾病鉴别。腹泻为主者应与引起腹泻的疾病鉴别,其中乳糖不耐受症常见且鉴别困难。以便秘为主者应与引起便秘的疾病鉴别,其中习惯性便秘及药物不良反应引起的便秘常见。

    2018-01-13 18:38
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