五个月宝宝脸上出红疹是否严重，需要综合多种因素来判断，如红疹的形态、数量、分布、伴随症状以及宝宝的整体状态等。一般来说，常见的原因包括湿疹、痱子、幼儿急疹、过敏反应、病毒感染等。 1.湿疹：这是婴幼儿常见的皮肤问题，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗上要保持皮肤清洁，避免刺激，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松软膏。 2.痱子：多因过热、出汗不畅引起。常见于额头、颈部等部位，为针尖大小的红色丘疹。需注意降温，保持皮肤干爽，可使用痱子粉。 3.幼儿急疹：常先发热，热退后出疹。皮疹为红色斑丘疹，散在分布。通常无需特殊治疗，可自行消退。 4.过敏反应：可能接触了过敏原，如食物、花粉等。除红疹外，可能有瘙痒、肿胀。要远离过敏原，必要时口服抗组胺药如氯雷他定糖浆。 5.病毒感染：如麻疹、风疹等，除红疹外，常有发热、咳嗽等症状。需就医，根据具体情况进行治疗。 总之，五个月宝宝脸上出红疹，家长应密切观察宝宝的症状，若红疹持续不消退、宝宝出现发热、烦躁不安等异常，应及时带宝宝到正规医院儿科或皮肤科就诊。