月经持续一年不停且不规律，可能是由内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、凝血功能障碍、节育环刺激等因素导致的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫的器质性病变，会使子宫腔的形态和功能改变，引起月经异常。一般通过 B 超、宫腔镜等检查确诊，治疗方法包括药物治疗（如米非司酮）、手术治疗等。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，影响凝血功能，导致月经出血不止。需要进行血常规、凝血功能等检查，治疗原发病，必要时使用止血药物，如氨甲环酸。 4.凝血功能障碍：某些遗传因素或获得性因素导致凝血因子缺乏或功能异常，使得月经出血难以止住。通过凝血功能检查诊断，治疗可能需要补充凝血因子。 5.节育环刺激：节育环放置不当或不适应，可能刺激子宫内膜，导致月经紊乱。通过 B 超检查判断，必要时取出节育环。 出现月经长时间不停且不规律，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和精神紧张。