食道出血套扎术后肝腹水，利尿药何时停
2024-10-29 13:40
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11月·6日食道出血在吉大医院做了套扎手术，出现肝腹水住院25天腹水没有了出院。回家后又发现肝腹水住院这次住了12天腹水没有了，患者现在还在吃利尿药螺內脂每天5片呋噻米1片。请问利尿药需要吃多长时间可以停药，停药后会不会再出现肝腹水。
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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食道出血套扎术后出现肝腹水，使用利尿药螺内酯和呋塞米治疗。利尿药的停药时间取决于多种因素，如患者的肝功能恢复情况、腹水产生的原因是否消除、身体对药物的反应、电解质平衡以及整体健康状况等。 1. 肝功能恢复：若肝功能逐渐改善，合成蛋白能力增强，腹水产生减少，可考虑逐渐减停利尿药。 2. 腹水病因：导致腹水的根本病因如肝硬化得到有效控制，也有助于停药。 3. 药物反应：观察患者使用利尿药期间有无不良反应，如低血压、低钾血症等。 4. 电解质平衡：定期监测电解质，保持钾、钠等在正常范围，以免影响停药决策。 5. 整体健康：患者的营养状况、心肺功能等也会影响利尿药的使用时长。 总之，利尿药的停用需要综合考虑多种因素，在医生的密切监测下进行。患者不可自行停药，以免导致腹水复发或出现其他并发症。治疗期间应定期复查，遵循医生建议调整治疗方案。
2024-10-30 00:42
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