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吴世洪 副主任医师
达州市达川区疾病预防控制中心附属医院
其他
内科
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你好，神经源性肺水肿(ileLlrogenicpulmonaryedema，NPE)是继发于各种中枢神经系统损伤所至的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿。起病急，病情重，治疗困难，死亡率高。病因及发病机理抻经源性水肿是一组继发于颅脑疾病，以急性呼吸困难和低氧性血管为特点的综合征。其病因如颅脑外伤、蛛网膜下腔出血、脑出血、急性颅内压增高以及癫痫等。其发病机理可能与下列因素有关：高颅压引起脑下视丘部功能紊乱，机体处于应激状态，交感神经兴奋，儿茶酚胺大量释放，周围血管收缩，阻增高，使进入肺循环的血流剧增，肺静脉压增高，最终导致肺水肿。中性粒细胞和血小板在肺泡聚集并释放多种介质和因子，如补体、激肽和组胺等，引起肺泡一血管膜损伤，使其通透性增高。缺氧致脑下视丘部功能紊乱出现类似与急性呼吸窘迫综合征样病理生理改变。损伤与自由基学说认为，中枢神经系统严重损伤后，促使自由基引发的脂质过氧化反应增强，成为继发性脑损害的重要因素，致脑水肿加重肺水肿。
2017-11-10 21:50
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