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回答1
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江伟强 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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你好,不寐,是指经常性的睡眠减少而言,或不易入睡,或寐而易醒,醒后不能再睡。甚或彻夜不眠。本症(内经)称目不瞑、不得眠、不得卧,(难经)始称不寐,《中藏经)称无眠,(外台秘要)称不眠,《圣济总录)称少睡,(惠民和剂局方)称少寐,通常称为失眠。凡因天时寒热不均,被褥冷暖太过,睡前饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。或因精神刺激,思虑太过而致偶然不能入睡者,不属病态。若因疼痛、喘咳、瘙痒等而致的不能入睡,不属本症讨论范围,可参见有关条目。(景岳全书不寐):不寐虽病有不一,然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪之扰,一由营气不足耳。有邪者多实证,无邪者皆虚证。(温病条辨下焦篇)汪按,不寐之因甚多,有阴虚不受阳纳者。有阳亢不入于阴者,有胆热者,有肝用不足者,有心气虚者,有心液虚者,有跷脉不和者,有痰饮抗心者。
2017-11-01 21:02
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