总想上厕所但没有小便还感觉憋得慌，可能由以下因素导致，如泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病、精神心理因素、膀胱过度活动症等。 1.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，刺激膀胱产生频繁尿意。常见的有尿道炎、膀胱炎。可通过尿常规、尿培养等检查明确，治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛、三金片等药物。 2.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，引起尿意。通过泌尿系统超声、X 线等能诊断。较小结石可多喝水自行排出，大结石可能需体外冲击波碎石或手术。 3.前列腺疾病：男性前列腺增生或前列腺炎，压迫尿道，影响排尿。可通过前列腺超声、前列腺液检查诊断。治疗药物有坦索罗辛、非那雄胺等。 4.精神心理因素：紧张、焦虑等情绪可能导致。需调整心态，必要时心理治疗。 5.膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩，出现尿频、尿急。诊断依靠尿动力学检查，药物治疗可选托特罗定、米拉贝隆等。 出现总想上厕所但无小便且憋得慌的情况，应及时就医，进行相关检查，明确原因后在医生指导下治疗。同时，要注意多喝水，保持良好的生活习惯。

你好 考虑是泌尿系感染，尿道炎引起的尿频，尿不出等，可以服用左氧氟沙星治疗观察看看，注意多喝水，注意个人卫生，

你好，考虑还是泌尿系统感染引起的症状，需要遵医嘱服用药物和对症治疗。注意休息和流质易消化饮食。服用三金片和选择敏感抗生素治疗。