肝内胆管结石是一种较为复杂的疾病。其形成与胆管结构异常、胆汁成分改变、胆道感染、胆汁淤积、饮食等因素有关。对于多次手术后又出现结石且疼痛的情况，仅靠吃胆石片可能效果有限。 1. 胆管结构异常：胆管先天性狭窄或畸形，容易导致胆汁排泄不畅，形成结石。 2. 胆汁成分改变：胆汁中胆固醇、胆红素等成分比例失衡，可促使结石产生。 3. 胆道感染：细菌感染会引起胆管炎症，影响胆汁正常分泌和排泄，增加结石形成风险。 4. 胆汁淤积：胆管梗阻、胆汁流动缓慢，使胆汁中的成分沉积形成结石。 5. 饮食因素：长期高油高脂饮食，可能影响胆汁分泌和代谢，诱发结石。 6. 治疗方法：对于反复发作的肝内胆管结石，可能需要综合治疗，包括药物治疗（如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、鹅去氧胆酸胶囊等，但需遵医嘱）、手术治疗（如胆管切开取石、肝部分切除等），同时要注意调整饮食，保持低脂、清淡。 总之，肝内胆管结石的治疗需要综合考虑多种因素。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议选择合适的治疗方案。

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